Kanker prostat adalah penyebab utama kematian di antara pria Amerika, dan kebal terhadap salah satu obat kemoterapi yang paling kuat -; cisplatin. Sekarang, para peneliti yang melaporkan di ACS Central Science telah mengembangkan terapi pertama dari jenisnya yang mengganggu metabolisme sel kanker prostat dan melepaskan cisplatin ke dalam sel yang melemah, menyebabkannya mati. Pada model tikus, versi yang diberikan secara oral mengecilkan tumor secara substansial.

Cisplatin menyerang sel kanker testis, payudara, kandung kemih, paru-paru dan ovarium, merusak DNA mereka dan secara efektif menghancurkan tumor. Namun, itu tidak efektif melawan kanker prostat karena alasan yang tidak jelas bagi para ilmuwan, dan banyak kasus penyakit lanjut tidak menanggapi terapi lain, seperti kekurangan androgen. Sebelumnya, para peneliti telah menunjukkan pada model tikus bahwa seiring perkembangan penyakit, sel tumor bergeser dari glikolisis ke oksidasi asam lemak untuk mendukung pertumbuhan dan pembelahannya. Jadi, Shanta Dhar dan rekannya dari Sylvester Comprehensive Cancer Center di University of Miami ingin mengembangkan terapi yang akan menghambat oksidasi asam lemak dalam sel kanker dengan menargetkan protein mitokondria yang penting untuk proses metabolisme, membuat sel rentan terhadap cisplatin.

Para peneliti memverifikasi bahwa sel kanker prostat manusia berkembang menggunakan oksidasi asam lemak dengan menilai biopsi dari 38 orang dengan penyakit tersebut. Kemudian mereka menyaring beberapa senyawa prodrug yang mengandung cisplatin, yang melepaskan molekul berbasis platinum ketika dipecah, untuk melihat apakah mereka dapat menghambat oksidasi asam lemak. Prodrug cisplatin Platin-L, yang memiliki molekul cisplatin yang terikat pada asam lemak 12-karbon di satu sisi dan suksinat di sisi lain, memiliki efek terbesar dengan mengikat protein kunci yang diperlukan untuk transpor asam lemak rantai panjang, primer langkah dalam proses metabolisme ini. Dan dalam uji coba, Platin-L mengurangi pertumbuhan sel kanker prostat hingga lebih dari 50% di beberapa jalur sel yang berbeda.

Untuk mengembangkan pengobatan yang dapat dilakukan secara oral, para peneliti membungkus Platin-L dalam partikel nano yang dibuat dengan polimer biokompatibel yang menargetkan sel kanker prostat. Mereka memberikan nanopartikel pada model tikus dengan kanker prostat yang resisten terhadap cisplatin dan mengamati bahwa tumor menyusut, sedangkan tumor pada hewan yang diobati dengan saline atau cisplatin tumbuh. Selain itu, tikus yang diberi nanopartikel Platin-L memiliki berat badan yang stabil, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan tidak menunjukkan neuropati perifer. Karena pengobatan memengaruhi metabolisme asam lemak, yang dapat meningkat pada jenis kanker lain, para peneliti mengatakan jenis terapi Aditif Platin-L mereka juga dapat diterapkan pada kanker tambahan yang agresif dan tahan kemoterapi.

Sumber:

Masyarakat Kimia Amerika

Referensi jurnal:

Kalathil, AA, dkk. (2023) Jalur Baru Prodrug Cisplatin untuk Memanfaatkan Preferensi Substrat Metabolik untuk Mengatasi Resistensi Intrinsik Kanker. Sains Pusat ACS. doi.org/10.1021/acscentsci.3c00286.

12 Juli 2023 – Saat anak-anak belajar berjalan dan berbicara, otak mereka sangat terbuka terhadap informasi baru. Mereka mengumpulkan pengetahuan dari orang tua, lingkungan mereka, dan coba-coba. Remaja juga demikian, karena mereka mengadopsi keterampilan emosional dan intelektual yang dibutuhkan untuk menjadi dewasa.

Namun, di masa dewasa, pikiran kita menjadi relatif terkunci, tertutup terhadap informasi baru. Ini menghemat energi dan memungkinkan kita menjelajahi dunia dengan lebih efisien. Tapi itu juga membuat lebih sulit untuk beradaptasi, mempelajari bahasa atau keterampilan baru, atau pulih dari trauma psikologis atau fisik. Bagi mereka yang pernah mengalami pelecehan, pengabaian, atau kekerasan fisik, penguncian tersebut dapat menyebabkan penderitaan seumur hidup, penyalahgunaan zat, dan perilaku maladaptif lainnya.

Tetapi penelitian terbaru menjanjikan bahwa obat psikedelik dapat “membuka kembali” otak untuk membantunya pulih dari trauma. Studi yang dipublikasikan di Nature, mencerminkan kebangkitan penggunaan dan penelitian psikedelik untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan mental.

Ilmuwan di Johns Hopkins University sedang menyelidiki efek obat pada “periode kritis” untuk pembelajaran sosial, saat otak lebih terbuka terhadap informasi baru yang berkurang seiring bertambahnya usia. Sukses pada tikus menunjukkan bahwa psikedelik dapat memulai periode pembelajaran baru.

Jika temuan ini terbukti dalam penelitian selanjutnya, cakrawala terapeutik untuk psikedelik dapat meluas ke peluang lain untuk melatih kembali otak, termasuk pemulihan dari stroke, cedera otak traumatis, dan bahkan gangguan pendengaran dan kelumpuhan.

Taruhannya besar, dan masa depan menjanjikan, kata pemimpin peneliti Gul Dolen, MD, PhD, seorang profesor ilmu saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins. Psychedelics “bisa menjadi kunci yang membuka kunci otak dan membantu orang setelah satu dosis, daripada membuat mereka terkena obat seumur hidup.”

Keuntungan Psikedelik

Dolen, yang memulai karirnya dalam studi kecanduan, telah lama terpesona oleh masa-masa kritis dan pengaruhnya terhadap perilaku orang dewasa.

“Ada tiga Hadiah Nobel yang diberikan untuk pekerjaan pada periode kritis,” katanya. Satu studi pada tikus, misalnya, mengidentifikasi 15 periode pembelajaran sosial yang menentukan perilaku mereka seumur hidup.

Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa MDMA (umumnya dikenal sebagai ekstasi) dapat membantu tentara mempertimbangkan kembali peristiwa traumatis di medan perang, belajar darinya, dan melanjutkan hidup. Fenomena itu memiliki semua tanda periode kritis untuk pembelajaran sosial. Mungkin, kata Dolen, psikedelik dapat membuka periode kritis dalam kehidupan seorang prajurit – atau orang yang kecanduan narkoba atau penyintas pemerkosaan – dan memberi mereka alat untuk memproses trauma mereka.

Dalam percobaan terkontrol plasebo, dia dan timnya memberi tikus obat psikedelik dan tes perilaku untuk mengukur kemampuan tikus untuk belajar dari lingkungannya.

“Semua psikedelik membuka periode kritis pembelajaran sosial untuk jangka waktu yang berbeda-beda,” kata Dolen.

Ketamine mencapai pembukaan kembali selama 2 hari, sementara obat lain – ibogaine, LSD, MDMA, dan psilocybin – membuka periode kritis antara 2 dan 4 minggu, lama setelah efek akut obat memudar.

Pada manusia, tegas Dolen, membuka masa kritis akan menjadi proses yang sensitif.

“Anda tidak akan mencapai hasil ini jika Anda menjatuhkan ekstasi dan menghadiri rave,” katanya. “Kuncinya tampaknya adalah membangun niat untuk terapi: Diskusikan apa yang Anda harapkan dari pengalaman, dibimbing melaluinya, dan proses dengan terapis setelah fakta.”

“Anda harus berhati-hati dengan pasien begitu mereka keluar dari psikedelik,” katanya, “karena mereka dalam keadaan terbuka dan rentan seperti anak-anak.”

Dorongan untuk Terapi Psikedelik

Peneliti psikedelik lainnya, Matthew Lowe, PhD, melihat janji dalam studi Johns Hopkins. Obat-obatan tersebut “menempatkan otak dalam keadaan yang lebih lunak dan fleksibel,” kata Lowe, direktur eksekutif dan kepala sains untuk Unlimited Sciences, sebuah penelitian nirlaba psikedelik.

Dia berharap psikedelik dapat membantu orang keluar dari pola perilaku negatif.

“Temuan ini menunjukkan janji yang signifikan untuk mengobati berbagai macam penyakit neuropsikiatri, termasuk depresi, PTSD, dan kecanduan,” katanya.

Dolen mengatakan menggunakan psikedelik dalam terapi periode kritis “membuka segala macam kemungkinan untuk bagian otak lainnya.” Penelitian di masa depan juga dapat mengarah pada perawatan untuk ketulian, cacat fisik, dan kecanduan narkoba dan alkohol. Dia saat ini mengumpulkan dana untuk uji klinis untuk melihat apakah psikedelik dapat memperbaiki kerusakan motorik setelah stroke.

“Meningkatnya keterbukaan legislatif” terhadap penggunaan psikedelik dapat membuka pintu bagi jutaan orang untuk mendapatkan manfaat dari perawatan kesehatan mental “melalui uji klinis dan jalur terapeutik legal saat mereka terbuka,” kata Benjamin Lightburn, CEO dan salah satu pendiri Filament Health, sebuah perusahaan yang berbasis di British Columbia yang menyediakan psilocybin yang diturunkan secara alami untuk uji klinis.

Beberapa negara bagian telah bergerak menuju dekriminalisasi atau mengizinkan penggunaan narkoba di bawah pengawasan medis. Dalam makalah ilmiah, peneliti Universitas Washington, menggunakan model analitik berdasarkan legalisasi ganja, memproyeksikan bahwa sebagian besar negara bagian akan melegalkan psikedelik dalam 10 hingga 15 tahun ke depan. Dan bulan ini, Australia menjadi negara pertama yang mengizinkan psilocybin dan MDMA diresepkan oleh dokter untuk mengobati kondisi kejiwaan. AS berpotensi menyetujui MDMA untuk terapi akhir tahun ini.

Menyusul laporan bahwa European Medicines Agency (EMA) sedang menyelidiki kasus bunuh diri atau menyakiti diri sendiri setelah pasien mengonsumsi obat penurun berat badan semaglutide atau liraglutide, pabrikan, Novo Nordisk, mengeluarkan pernyataan kepada Medscape di mana dikatakan “tetap percaya diri dalam profil risiko manfaat produk dan tetap berkomitmen untuk memastikan keselamatan pasien.”

Pakar AS mengatakan mereka belum secara pribadi melihat efek buruk ini pada pasien mana pun kecuali satu kasus yang terisolasi. Peningkatan ide bunuh diri, terutama di kalangan orang muda, telah dilaporkan setelah operasi bariatrik untuk menurunkan berat badan.

Di AS, kedua obat tersebut – keduanya agonis GLP-1 – telah memberikan peringatan tentang potensi efek samping ini pada versi bermerek yang disetujui untuk menurunkan berat badan, Wegovy dan Saxenda. (Bertahun-tahun sebelumnya, kedua obat tersebut, dipasarkan sebagai Ozempic dan Victoza, juga disetujui untuk pengobatan diabetes tipe 2).

Dari lebih dari 1.200 laporan reaksi merugikan dengan semaglutide, 60 kasus ide bunuh diri dan tujuh upaya bunuh diri telah dilaporkan sejak 2018, menurut database publik Sistem Pelaporan Kejadian Buruk (FAERS) Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA). Untuk liraglutide, ada 71 kasus ide bunuh diri, 28 upaya bunuh diri, dan 25 kasus bunuh diri dari lebih dari 35.000 laporan reaksi yang merugikan.

Situs web FAERS memperingatkan pengguna bahwa data dapat digandakan atau tidak lengkap, bahwa tingkat kejadian tidak dapat ditentukan dengan menggunakan data, bahwa laporan belum diverifikasi, dan keberadaan laporan tidak dapat menetapkan penyebab.

EMA sedang menyelidiki sekitar 150 laporan kemungkinan kasus melukai diri sendiri dan pikiran untuk bunuh diri, menurut siaran pers dari agensi tersebut.

“Belum jelas apakah kasus yang dilaporkan terkait dengan obat itu sendiri atau dengan kondisi yang mendasari pasien atau faktor lain,” katanya. Obat-obatan tersebut banyak digunakan di Uni Eropa, menurut rilis tersebut.

Tinjauan Ozempic, Saxenda, dan Wegovy, yang dimulai pada 3 Juli 2023, telah diperluas untuk mencakup agonis reseptor GLP-1 lainnya, yang meliputi dulaglutide, exenatide, dan lixisenatide. Tinjauan ini diharapkan selesai pada November 2023.

Dalam sebuah pernyataan yang dikirim ke Medscape sebagai tanggapan atas pertanyaan tentang penyelidikan Eropa, Novo Nordisk tidak secara langsung membantah potensi hubungan antara obat-obatan tersebut dan ide bunuh diri.

“Di AS, FDA mewajibkan obat untuk manajemen berat badan kronis yang bekerja pada sistem saraf pusat, termasuk Wegovy dan Saxenda, untuk memberi peringatan tentang perilaku dan ide bunuh diri,” kata pernyataan itu. “Peristiwa ini telah dilaporkan dalam uji klinis dengan produk manajemen berat badan lainnya.”

Ia menambahkan: “Novo Nordisk terus melakukan pengawasan terhadap data dari uji klinis yang sedang berlangsung dan penggunaan produknya di dunia nyata dan bekerja sama erat dengan pihak berwenang untuk memastikan keselamatan pasien dan informasi yang memadai bagi para profesional perawatan kesehatan.”

Penting untuk Mengetahui Penyebut

“Yang penting untuk diketahui adalah penyebutnya,” kata Holly Lofton, MD, seorang profesor klinis bedah dan kedokteran dan direktur Program Manajemen Berat Medis di NYU Langone. “Ini membutuhkan penyebut dengan total populasi obat sehingga kami dapat menentukan apakah itu benar-benar risiko yang signifikan.”

Lofton menggambarkan kasus anekdot yang terisolasi dari seorang pasien yang tidak memiliki riwayat depresi atau masalah kesehatan mental tetapi mengembangkan pikiran untuk bunuh diri setelah mengonsumsi Saxenda selama beberapa bulan. Dalam kasus itu, pemain berusia 25 tahun itu mengalami masalah dalam hubungan pribadi dan media sosial, menurut Lofton.

Dua spesialis penurunan berat badan lainnya yang dihubungi Medscape tidak memiliki pasien yang mengalami keinginan bunuh diri dengan obat tersebut. “Ini tidak terlalu umum dalam praktiknya,” kata Lofton kepada Medscape.

Informasi resep AS untuk Saxenda, yang mengandung liraglutide dan telah disetujui sebagai tambahan untuk diet dan olahraga untuk manajemen berat badan kronis, merekomendasikan pemantauan munculnya depresi dan pikiran untuk bunuh diri. Dalam uji klinis, 6 dari 3.384 pasien yang menggunakan obat melaporkan ide bunuh diri; tidak satu pun dari 1941 pasien yang menerima plasebo melakukannya, menurut FDA.

Demikian pula, informasi resep AS untuk Wegovy, yang mengandung semaglutide, merekomendasikan pemantauan munculnya pikiran untuk bunuh diri atau depresi, tetapi rekomendasi ini didasarkan pada uji klinis produk manajemen berat badan lainnya. Informasi resep untuk Ozempic, nama merek semaglutide untuk diabetes tipe 2, tidak termasuk rekomendasi ini.

Apakah Ini Penurunan Berat Badan, Daripada Obat-Obatan? Terlihat Dengan Bedah Bariatrik Juga

Berspekulasi apa hubungannya, jika ada, mungkin, Lofton menyarankan pelepasan dopamin bisa berperan. Uji coba kecil pada manusia serta penelitian pada hewan mengisyaratkan tumpulnya respons dopamin terhadap pemicu biasa – termasuk zat adiktif dan kemungkinan makanan – yang juga dapat memengaruhi suasana hati.

Anak muda (berusia 18–34) yang menjalani operasi bariatrik memiliki risiko bunuh diri yang lebih tinggi selama masa tindak lanjut dibandingkan dengan rekan mereka yang tidak menjalani operasi, seperti yang dilaporkan sebelumnya oleh Medscape. Dan penelitian sebelumnya menemukan peningkatan kejadian yang melibatkan tindakan menyakiti diri sendiri setelah operasi bariatrik, terutama di antara pasien yang sudah mengalami gangguan kesehatan mental.

Untuk pasien yang mendapatkan kenyamanan dari makanan, tidak bisa makan sebagai respons terhadap peristiwa yang membuat stres dapat menyebabkan pasien bertindak dengan cara yang lebih serius, menurut Lofton. “Itulah mengapa, sekali lagi, tindak lanjut bedah sangat penting dan evaluasi psikiatri prabedah mereka sangat penting,” simpul Lofton.

Untuk berita lebih lanjut, ikuti Medscape di Facebook, Twitter, Instagram, dan YouTube.

Dalam analisis terobosan terhadap ribuan sampel yang dikumpulkan dari rusa liar, disarankan bahwa orang Amerika telah menularkan COVID-19 ke hewan-hewan ini ratusan kali. Selain itu, telah ditemukan bahwa varian mutasi dari rusa telah ditangkap dan disebarkan oleh manusia setidaknya tiga kali.

Temuan yang mengkhawatirkan datang dari tahun pertama upaya federal bertahun-tahun yang dipimpin oleh Layanan Inspeksi Kesehatan Hewan dan Tumbuhan Departemen Pertanian AS (APHIS) untuk mempelajari virus saat menyebar ke satwa liar Amerika.

Diterbitkan dalam jurnal Nature Communications, studi tersebut berfokus pada analisis 8.830 sampel yang dikumpulkan dari rusa berekor putih liar di 26 negara bagian dan Washington, DC, antara November 2021 dan April 2022. Tujuannya adalah untuk mempelajari varian COVID yang menginfeksi 282 rusa. Dengan membandingkan urutan virus pada rusa dengan sampel yang dilaporkan secara publik dari infeksi manusia di seluruh dunia, para ilmuwan dapat melacak kemungkinan penyebaran varian antara hewan dan manusia.

Analisis tersebut mengidentifikasi total 109 “peristiwa limpahan independen”, yang menghubungkan virus yang ditemukan pada rusa dengan pendahulu yang kemungkinan berasal dari manusia yang sebelumnya terinfeksi. Beberapa virus masih bermutasi dan menyebar di antara rusa, termasuk varian Alfa, Gamma, dan Delta yang menjadi perhatian yang menyebabkan lonjakan kematian di awal pandemi. Patut dicatat bahwa garis keturunan ini bertahan bahkan setelah dominasi varian Omicron yang saat ini berlaku secara nasional, menurut CBS News.

Menariknya, 18 sampel tidak memiliki sekuens SARS-CoV-2 manusia yang dekat secara genetik dalam keadaan yang sama, sehingga sulit untuk melacak varian prekursor pada manusia.

Tim peneliti menekankan bahwa introduksi virus manusia baru yang sering terjadi pada rusa berekor putih terus terjadi, dengan varian SARS-CoV-2 yang dikhawatirkan mampu bertahan pada rusa bahkan setelah menjadi langka pada populasi manusia. Mereka mengidentifikasi tiga kasus di mana virus menyebar dari manusia ke rusa dan kemudian menyebar kembali ke manusia, menyebabkan infeksi.

Dua varian spillback ditemukan di Carolina Utara, sementara satu ditemukan di Massachusetts. Investigasi selanjutnya oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menemukan tiga individu yang terinfeksi oleh varian yang membawa mutasi rusa yang khas, bersama dengan beberapa singa kebun binatang yang terinfeksi oleh jenis yang sama. Anehnya, tidak satu pun dari individu yang terinfeksi melaporkan kontak dekat dengan rusa atau kebun binatang.

Peneliti APHIS telah mempelajari potensi rusa berekor putih, di antara spesies satwa liar Amerika lainnya, untuk menjadi reservoir jangka panjang bagi virus, memfasilitasi mutasi lebih lanjut dan menyebar di antara populasi rusa. Laporan sebelumnya dari para ilmuwan Kanada mengidentifikasi garis keturunan SARS-CoV-2 yang sangat berbeda yang menyebar dari rusa ke manusia.

Implikasi dari penyebaran virus antara manusia dan satwa liar menimbulkan kekhawatiran di kalangan ilmuwan pemerintah. Rusa sering berinteraksi dengan manusia dan banyak ditemukan di lingkungan manusia, seperti di dekat rumah, hewan peliharaan, air limbah, dan tempat sampah.

Dalam rilis berita, Profesor Xiu-Feng Wan dari University of Missouri, salah satu penulis makalah, menekankan risiko yang terkait dengan penyakit zoonosis seperti SARS-CoV-2 dan kebutuhan untuk meminimalkan kontak dekat dengan satwa liar dan kotorannya.

Kegigihan dan evolusi SARS-CoV-2, atau penyakit zoonosis apa pun pada populasi satwa liar, menghadirkan risiko kesehatan masyarakat yang unik yang memerlukan perhatian lebih lanjut dan tindakan pencegahan, seperti yang disarankan dalam penelitian ini.

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com

1. Helen Salisbury, GP

1. Oxford

1. helen.salisbury{at}phc.ox.ac.uk
   Ikuti Helen di Twitter: @HelenRSalisbury

Minggu lalu, kematian tragis dan tak terhindarkan dari seorang wanita muda dibahas di parlemen.1 Pasien datang ke praktik umum dengan, dilaporkan, gejala yang jelas dari trombosis vena dalam dan emboli paru. Diagnosis ini tidak dibuat saat itu, atau setelah kondisinya memburuk dan dia kembali seminggu kemudian. Dia meninggal beberapa jam setelah kunjungan kedua ini.

Pasien mendapat kesan bahwa dia telah diperiksa oleh seorang dokter, tetapi pada kenyataannya, pada kedua pertemuan tersebut, dia telah menemui seorang dokter asosiasi (PA). Kualifikasi ini diberikan setelah gelar dan kursus keterampilan klinis dua tahun, dan semakin banyak PA yang berpraktik di Inggris, di rumah sakit, dan di praktik umum. Mereka dibawa masuk dengan gagasan bahwa mereka akan mendukung dokter, mengambil riwayat medis dan memeriksa pasien di bawah pengawasan dokter. Mereka tidak bisa meresepkan obat.

Kasus ini menyoroti potensi masalah, termasuk fakta bahwa pasien tetap bingung dengan siapa mereka berkonsultasi. Perannya tidak diatur dan tidak ada daftar resmi PA terakreditasi—menurut laporan di Hansard, PA dalam hal ini masih berpraktik sebagai lokum. Telah diusulkan agar Dewan Medis Umum mengatur profesi ini—saran yang ditentang oleh BMA sebagai pengaburan batasan yang tidak diinginkan.2 PA dibayar lebih dari £40.000 setelah tahun pertama mereka dan biasanya bekerja 37,5 jam seminggu, jadi memang demikian tidak mengherankan bahwa beberapa dokter rumah sakit yang ditugaskan untuk mengawasi mereka—yang telah menjalani pelatihan bertahun-tahun dan memikul lebih banyak tanggung jawab tetapi bekerja lebih lama dengan gaji lebih sedikit—merasa dirugikan.34

Perhatian utama, bagaimanapun, harus tentang keamanan. Deskripsi peran menyatakan bahwa PA harus diawasi oleh dokter, tetapi tingkat pengawasan itu tidak ditentukan di mana pun. Kebanyakan dokter tidak terbiasa dengan pelatihan PA dan kompetensi apa yang harus kita harapkan dari mereka. Dalam praktik kami, kami mendiskusikan setiap pasien yang dilihat PA kami, seperti yang kami lakukan dengan peserta pelatihan medis kami, tetapi ini jelas tidak terjadi di semua operasi. Mungkin ada peran yang aman untuk PA yang bekerja lebih jauh dengan serangkaian masalah yang ditentukan (misalnya, klinik hipertensi rutin), tetapi sifat presentasi yang tidak berbeda dengan praktik umum berarti bahwa pengawasan yang sangat ketat diperlukan jika PA melihat hal baru. pasien.

Mengapa kita mempekerjakan mereka sama sekali jika mereka membutuhkan pengawasan yang berat sebelum mereka dapat dianggap sebagai pilihan yang aman? Jelas, sebagian besar praktik lebih suka mempekerjakan dokter jika tersedia, tetapi persediaannya terbatas. Ada juga faktor ekonomi utama yang berperan. Tidak seperti dokter, PA secara efektif tidak membebani biaya praktik, karena gaji mereka ditanggung oleh skema penggantian peran tambahan, yang dimaksudkan untuk meringankan beban dokter dan menyelesaikan krisis tenaga kerja. Ini telah membawa keterampilan tambahan yang disambut baik untuk operasi kami, dengan kedatangan apoteker, fisioterapis, dan paramedis yang berkunjung — sayangnya, ini juga menyebabkan pengenceran standar yang berbahaya ketika staf yang kurang memenuhi syarat dan tidak diawasi secara memadai dibiarkan berdiri untuk dokter umum.5

Kesalahan atas situasi yang menyedihkan ini tidak terletak pada PA sendiri. Beberapa di antaranya adalah praktik berlebihan yang gagal mengawasi PA yang bekerja dengan mereka, tetapi bagian terbesar terletak pada NHS Inggris dan tekadnya untuk menyelesaikan krisis tenaga kerja kita dengan harga murah.

Insinyur di MIT telah mengembangkan probe mikroelektronika yang dapat mengukur dan memengaruhi perilaku neuron yang terlibat dalam sumbu otak-usus. Komunikasi saraf antara otak dan saluran GI telah terlibat dalam berbagai kondisi seperti autisme dan penyakit Parkinson. Namun, mempelajari interaksi antara neuron-neuron ini sulit, sampai sekarang. Probe mikroelektronik baru adalah filamen polimer tipis yang mengandung sensor dan komponen mikroelektronik lainnya, termasuk saluran mikofluida untuk mengantarkan obat dan sumber cahaya untuk melakukan optogenetika. Probe dapat dimajukan ke dalam jaringan gastrointestinal atau saraf untuk mempelajari dan memengaruhi aktivitas. Tim MIT berharap teknologi tersebut akan mengungkap fenomena baru di berbagai kondisi penyakit.

Usus dan otak banyak berkomunikasi, ternyata, dan ini tidak hanya melibatkan otak yang menginstruksikan usus. Para peneliti semakin memahami bahwa sinyal dari usus juga dapat memengaruhi perilaku dan aktivitas kita, dan poros usus-otak dapat memainkan peran penting dalam berbagai penyakit.

“Ada persilangan dua arah yang terus menerus antara tubuh dan otak,” kata Polina Anikeeva, seorang peneliti yang terlibat dalam penelitian tersebut. “Untuk waktu yang lama, kami mengira bahwa otak adalah tiran yang mengirimkan keluaran ke organ dan mengontrol segalanya. Tapi sekarang kita tahu bahwa ada banyak umpan balik kembali ke otak, dan umpan balik ini berpotensi mengendalikan beberapa fungsi yang sebelumnya kita kaitkan secara eksklusif dengan kontrol saraf pusat.”

Namun, mempelajari hal ini sulit dilakukan hingga saat ini, dan dalam upaya untuk menjelaskan masalah ini, para peneliti MIT ini telah merancang alat baru. Padahal, mereka harus mendesain alatnya, karena alat itu tidak ada. “Untuk dapat melakukan optogenetika usus dan kemudian mengukur efeknya pada fungsi dan perilaku otak, yang membutuhkan ketelitian milidetik, kami membutuhkan perangkat yang tidak ada,” kata Atharva Sahasrabudhe, peneliti lain yang terlibat dalam penelitian tersebut. “Jadi, kami memutuskan untuk membuatnya.”

Untuk membuat probe, para peneliti menggunakan pendekatan yang disebut gambar termal, yang melibatkan penarikan untaian polimer menjadi filamen tipis. Filamen juga dapat difungsikan dengan berbagai perangkat mikroelektronik, termasuk sensor dan sumber cahaya untuk optogenetika, bersama dengan saluran mikofluida yang dapat menghantarkan obat. Begitu maju ke jaringan saraf, probe nirkabel ditenagai dan dikendalikan oleh sirkuit kontrol kecil yang dapat ditempelkan ke kulit.

Sejauh ini, para peneliti telah menguji teknologi tersebut pada tikus, dan menemukan bahwa mereka dapat secara signifikan mempengaruhi perilaku tikus dengan menstimulasi usus mereka. “Sekarang kita bisa mulai bertanya, apakah itu kebetulan, atau apakah ada hubungan antara usus dan otak?” kata Anikeeva. “Dan mungkin ada kesempatan bagi kita untuk memanfaatkan sirkuit usus-otak tersebut untuk mulai mengelola beberapa kondisi tersebut dengan memanipulasi sirkuit periferal dengan cara yang tidak ‘menyentuh’ otak secara langsung dan tidak terlalu invasif.”

Studi di jurnal Nature Biotechnology: Serat mikroelektronik multifungsi memungkinkan modulasi nirkabel dari sirkuit saraf usus dan otak

Melalui: MIT

Kelimpahan relatif (%) dari 10 genera/famili paling melimpah di berbagai jenis sampel dan negara. Nilai didasarkan pada rata-rata jenis sampel serupa di setiap negara. Jumlah sampel (N) yang mewakili setiap batang ditulis dalam tanda kurung setelah jenis sampel. Tidak ada spons atau kain dari Hongaria (ditandai NA pada gambar). Kredit: Mikrobiologi Terapan dan Lingkungan (2023). DOI: 10.1128/aem.00267-23

Bakteri yang ditemukan di 74 dapur yang tersebar di lima negara Eropa sebagian besar tidak berbahaya menurut penelitian baru yang diterbitkan dalam Mikrobiologi Terapan dan Lingkungan.

“Kami sebelumnya telah menemukan banyak variasi dalam standar dapur, praktik penyiapan makanan, dan cara pembersihan antara Prancis, Norwegia, Portugal, Rumania, dan Hongaria,” kata Birgitte Moen, Ph.D., Ilmuwan—Departemen Keamanan dan Kualitas Pangan, Nofima— Institut Penelitian Pangan, Perikanan, dan Akuakultur Norwegia, Ås, Norwegia.

Dalam studi tersebut, para peneliti mengambil sampel populasi bakteri dari wastafel, talenan, countertops, pegangan dan peralatan pembersih — spons dan kain — yang digunakan di dapur.

Meskipun sejumlah besar spesies dan perbedaan besar dalam keragaman bakteri antara sampel, para peneliti mengidentifikasi delapan genera bakteri yang umumnya terkait dengan sumber lingkungan di sebagian besar dapur yang mereka sampel, yang dicirikan sebagai “mikrobiota inti.” Ini termasuk Acinetobacter, Pseudomonas, Enhydrobacter, Enterobacteriaceae, Psychrobacter, Chryseobacterium, Bacillus dan Staphylococcus.

Dalam laporan tersebut, penulis menekankan bahwa mikrobiota inti tetap bertahan meskipun ada perbedaan besar antara dapur dalam penelitian ini. Beberapa dapur tidak memiliki air yang mengalir, beberapa tidak memiliki wastafel dalam ruangan dan beberapa tidak memiliki mesin pencuci piring. Mereka juga bertahan meskipun metode penyiapan makanan, kebiasaan diet, dan perbedaan kebersihan tangan dan dapur berbeda, yang keduanya memengaruhi kemungkinan infeksi.

Penelitian ini dilatarbelakangi oleh rasa ingin tahu penulis, kata Moen. Bakteri dalam makanan, usus, rumah sakit, dan produksi makanan profesional telah diteliti dengan baik, tetapi sedikit yang diketahui tentang mikroba yang menghuni dapur rumah tangga. Dengan kolaborasi lintas negara yang sudah ada, “kami memiliki kesempatan unik untuk menggali lebih dalam,” tambah Moen.

Tim tahu bahwa bakteri berbahaya masuk ke dapur melalui makanan yang terkontaminasi, dan jenis bakteri ini bervariasi di berbagai negara. Misalnya, Salmonella tidak menjadi masalah di Norwegia, tetapi merupakan penyebab penyakit bawaan makanan yang paling sering dilaporkan di daratan Eropa. Pengetahuan tentang bakteri yang menghuni dapur rumah tangga dapat digunakan untuk membantu mencegah penyakit manusia, dan bahkan mungkin dapat menghasilkan desain dapur yang lebih higienis dan peralatan pembersih yang lebih baik, kata Moen.

Informasi lebih lanjut: Birgitte Moen et al, Memetakan Mikrobiota Dapur di Lima Negara Eropa Mengungkap Kumpulan Bakteri Inti Lintas Negara, Permukaan Dapur, dan Peralatan Pembersih, Mikrobiologi Terapan dan Lingkungan (2023). DOI: 10.1128/aem.00267-23

Disediakan oleh American Society for Microbiology

Kutipan: Bakteri di dapur mungkin tidak berbahaya seperti yang Anda pikirkan (2023, 10 Juli) diambil 11 Juli 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-07-bacteria-kitchen.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.