14 Juli 2023 — Selama kami memiliki rekomendasi resmi untuk olahraga, rekomendasi tersebut berfokus pada upaya.

Lakukan setidaknya 150 menit seminggu aktivitas fisik “sedang hingga kuat”, kata pedoman kesehatan masyarakat. Itu bisa apa saja mulai dari jalan cepat (sedang) hingga balap sepeda gunung yang kompetitif (kuat).

Tapi seluas spektrum itu, masih banyak yang tertinggal. Seperti mencuci piring. Atau mengganti popok. Atau mengamati burung di taman. Atau memberikan presentasi PowerPoint.

Semua tugas itu adalah aktivitas fisik “ringan”. Kami tidak menganggapnya sebagai olahraga, dan pedoman kesehatan masyarakat tidak memperhitungkannya.

Tapi setidaknya satu peneliti percaya kita harus menanggapinya dengan lebih serius.

“Aktivitas fisik ringan tampaknya menjadi kunci kesuksesan kesehatan yang hampir universal,” kata Andrew Agbaje, MD, seorang ahli epidemiologi klinis di University of Eastern Finland.

Biaya Tinggi untuk Tidak Bergerak

Orang tua, guru, atau pengasuh mana pun dapat memberi tahu Anda bahwa anak-anak melambat seiring bertambahnya usia. Seorang anak yang memantul dari tembok pada usia 11 tahun mungkin bergerak sangat sedikit pada usia 24 tahun. Tapi itu belum tentu kesalahan mereka.

“Kami sedikit banyak memaksa mereka untuk tidak banyak bergerak,” kata Agbaje, menunjuk hal-hal seperti sekolah, pekerjaan rumah, dan semua situasi lain yang mengharuskan anak-anak duduk diam. Waktu luang mereka, pada gilirannya, semakin melibatkan layar, yang membuat mereka duduk lebih lama.

“Kami bermain dengan bom waktu,” kata Agbaje.

Dalam studi baru-baru ini terhadap hampir 800 anak, Agbaje mengukur bagaimana aktivitas anak berubah antara usia 11 dan 24 tahun.

Tujuannya adalah untuk melihat bagaimana perubahan tersebut memengaruhi protein C-reaktif mereka, penanda utama peradangan sistemik. Peningkatan kadar protein ini bisa menjadi tanda peringatan dini penyakit kardiovaskular.

Beberapa temuan menonjol:

• Aktivitas sedang hingga kuat anak-anak tidak berubah dari waktu ke waktu. Itu sekitar 60 menit sehari untuk pria dan 45 menit sehari untuk wanita pada usia 11 dan 24 tahun.
• Aktivitas fisik ringan menurun sekitar 3,5 jam sehari.
• Perilaku menetap — duduk, tidur, atau hampir tidak bergerak — meningkat hampir 3 jam sehari.
• Protein C-reaktif meningkat secara signifikan dari usia 15 tahun, saat pertama kali diukur, menjadi 24 tahun. Hampir dua kali lipat pada pria dan tiga kali lipat pada wanita.

Sementara kemalasan sangat terkait dengan peningkatan protein C-reaktif, aktivitas dengan intensitas apa pun dikaitkan dengan peradangan yang lebih rendah.

Tapi inilah kerutan yang menarik: Semakin banyak lemak tubuh yang dimiliki peserta, aktivitas fisik yang kurang efektif dalam melawan peradangan. Lemak tubuh mengurangi manfaat aktivitas sedang hingga berat hingga hampir 80%.

Itu tidak berlaku untuk aktivitas fisik ringan. Lemak tubuh dikurangi hanya 30% dari manfaatnya.

“Aktivitas fisik ringan terlihat seperti pahlawan tanpa tanda jasa, yang mengejutkan dan baru,” kata Agbaje. “Kita mungkin perlu fokus pada hal itu di generasi ini.”

Kontinuum Intensitas Waktu

Yang mengatakan, ada alasan bagus untuk pedoman kesehatan masyarakat untuk fokus pada intensitas yang lebih tinggi.

Ambil, misalnya, sebuah penelitian tentang wajib militer Swedia yang menjalani serangkaian tes kebugaran pada awal 1970-an, ketika mereka berusia 18 tahun. Empat dekade kemudian, mereka yang memiliki kapasitas olahraga tertinggi di akhir masa remajanya 19% lebih kecil kemungkinannya untuk melakukannya. tingkat subklinis plak arteri, yang berarti tingkat plak di arteri mereka tidak dapat dideteksi dengan tes medis biasa.

Kapasitas latihan, seperti yang Anda duga, adalah jumlah maksimum pengerahan tenaga terus menerus yang dapat didukung oleh otot dan sistem kardiovaskular Anda. Kapasitas yang lebih tinggi biasanya merupakan hasil dari latihan dengan intensitas yang lebih tinggi.

“Hubungan antara aktivitas fisik dan kapasitas olahraga bersifat dua arah dan dinamis,” kata penulis studi Melony Fortuin-de Smidt, PhD, seorang peneliti pascadoktoral di Universitas Umea di Swedia.

Dengan kata lain, apa yang dapat Anda lakukan sekarang mencerminkan apa yang Anda lakukan di masa lalu, dan apa yang Anda lakukan sekarang akan memengaruhi apa yang dapat Anda lakukan di masa depan — baik atau buruk.

Bukan berarti Anda tidak bisa mendapatkan manfaat yang sama dari aktivitas dengan intensitas rendah. Tapi ada tangkapan: “Anda harus berbuat lebih banyak,” kata Fortuin-de Smidt.

Dalam studi lain baru-baru ini, Fortuin-de Smidt dan rekan penulisnya menghitung bahwa Anda memerlukan 60 menit berjalan dengan kecepatan “normal” untuk mendapatkan pengurangan risiko penyakit kardiovaskular yang sama seperti yang Anda dapatkan dari 40 menit jalan cepat. .

Tetapi angka-angka itu “harus ditafsirkan dengan hati-hati,” karena termasuk data yang dilaporkan sendiri, katanya.

Sebuah studi tahun 2019 yang menggunakan data dari pelacak aktivitas muncul dengan perkiraan yang sangat berbeda: untuk mendapatkan perlindungan maksimal dari risiko kematian dini, Anda memerlukan 24 menit sehari aktivitas sedang hingga kuat atau 6 jam lebih aktivitas ringan. — “15 kali lebih lama untuk menuai manfaat kematian yang sama,” kata Fortuin-de Smidt.

Khususnya, penelitian itu mencakup kategori di antaranya yang oleh penulis disebut aktivitas fisik ringan “tinggi”. Itu bisa termasuk yoga atau senam intensitas rendah, memasak atau bersih-bersih, dan berbelanja atau berkebun. Untuk aktivitas tersebut, Anda hanya memerlukan 75 menit sehari untuk mendapatkan manfaat kesehatan yang sama dengan 24 menit aktivitas sedang hingga berat.

Perlu disebutkan bahwa salah satu dari aktivitas tersebut juga bisa ringan atau bahkan sedang hingga kuat, tergantung seberapa cepat atau lambat Anda melakukannya. Intensitas bukanlah tentang jenis aktivitas – ini tentang upaya yang Anda lakukan untuk melakukannya.

Ketika Cahaya Menjadi Kanan

Pesannya di sini bukanlah untuk secara obsesif mengkategorikan setiap gerakan menjadi cahaya yang kuat, sedang, “tinggi”, atau cahaya biasa. Sebagian besar aktivitas kami mungkin mencakup beberapa kombinasi.

Tujuannya adalah untuk mengambil lebih banyak langkah.

“Setiap gerakan dan setiap langkah diperhitungkan untuk kesehatan yang lebih baik,” kata Fortuin-de Smidt.

Agbaje membandingkan olahraga dengan pengobatan. Masing-masing dari kita perlu menyesuaikan dosis olahraga agar sesuai dengan kebutuhan, tujuan, dan kemampuan kita.

Latihan berat untuk orang dewasa rata-rata mungkin memenuhi syarat sebagai pemanasan untuk atlet terlatih, sedangkan pemanasan atlet mungkin berbahaya bagi seseorang yang tidak siap untuk itu.

Itu, kata Agbaje, adalah argumen terbaik untuk bergerak lebih banyak jika memungkinkan, meski rasanya tidak seperti berolahraga.

“Untuk semua orang, aktivitas fisik ringan itu aman,” katanya. “Hanya jalan-jalan.”

Saat puncak musim panas dan musim nyamuk dimulai, otoritas kesehatan telah mengidentifikasi kasus manusia pertama demam West Nile musim ini di Texas.

Departemen Layanan Kesehatan dan Kemanusiaan Kabupaten Dallas (DCHHS) mengkonfirmasi pada hari Senin bahwa seorang pria didiagnosis dengan penyakit neuroinvasif West Nile (WNND), suatu bentuk parah dari penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang terinfeksi virus West Nile.

“Kami melaporkan kasus virus West Nile pertama pada manusia pada musim 2023. WNV ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi, dan masyarakat harus berhati-hati saat keluar rumah untuk menikmati aktivitas di luar ruangan,” kata Dr. Philip Huang , direktur DCHHS, lapor NBC.

Demam West Nile adalah penyebab utama penyakit yang ditularkan nyamuk di AS. Virus ini menyerang 1.126 orang di negara itu tahun lalu, menyebabkan 90 kematian.

Gejala demam West Nile

Meskipun tingkat keparahan infeksi dan gejalanya bervariasi, waspadai tanda-tanda berikut:

• Demam
• Sakit kepala dan badan
• Kelelahan
• Mual dan muntah
• Diare
• Ruam kulit pada batang tubuh
• Pembengkakan kelenjar getah bening

Sekitar 80% orang yang terinfeksi virus mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dari demam West Nile tetapi kelelahan dan kelemahan dapat berlangsung selama berminggu-minggu.

Dalam kasus yang lebih parah, virus dapat menginfeksi otak dan sumsum tulang belakang, mengganggu fungsi normal, dan menyebabkan ensefalitis, meningitis, kelumpuhan, dan bahkan kematian.

Siapa yang berisiko terkena infeksi serius?

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) sekitar satu dari 150 orang dengan virus West Nile dapat mengembangkan infeksi serius. Orang yang berusia di atas 60 tahun dan pasien dengan kondisi medis tertentu, seperti kanker, diabetes, hipertensi, dan penyakit ginjal serta mereka yang menjalani transplantasi organ berisiko lebih besar terkena infeksi serius.

Perlakuan

Saat ini tidak ada vaksin atau obat khusus untuk mengobati infeksi. Pakar kesehatan merekomendasikan istirahat yang tepat, minum cairan dan obat bebas untuk mengurangi gejalanya. Namun, pasien dengan infeksi serius perlu dirawat di rumah sakit untuk perawatan suportif dan pereda nyeri.

Penularan

Gejala demam West Nile biasanya muncul tiga sampai 14 hari setelah seseorang digigit nyamuk yang terinfeksi, yang mendapatkan virus dari unggas yang terinfeksi. Nyamuk, bagaimanapun, tidak menularkan virus dari satu orang ke orang lain.

Seseorang yang terinfeksi virus West Nile dapat menularkannya kepada orang lain melalui transfusi darah atau transplantasi organ. Tapi, karena darah yang disumbangkan menjalani pengujian virus di AS, itu dianggap aman.

Pencegahan

Petugas kesehatan mengingatkan masyarakat untuk tetap berpegang pada 4 D untuk menghindari gigitan nyamuk.

• Hindari berada di luar ruangan saat Senja dan Subuh saat nyamuk yang terinfeksi paling aktif
• Berpakaian lengan panjang, dan celana saat berada di luar. Gunakan obat nyamuk pada pakaian tipis untuk pencegahan ekstra.
• Pastikan obat nyamuk Anda memiliki DEET
• Kuras genangan air di halaman dan lingkungan Anda yang dapat membiakkan nyamuk

Diterbitkan oleh Medicaldaily.com

1. Kayoko Shioda, asisten profesor

1. Departemen Kesehatan Global, Sekolah Kesehatan Masyarakat Universitas Boston, Boston, MA, AS

1. kshioda{at}bu.edu

Pengawasan jangka panjang yang konsisten sangat penting untuk tindakan dan penelitian kesehatan masyarakat

Jepang mengumumkan pada 26 Juni 2023 bahwa negara itu mungkin telah memasuki gelombang kesembilan infeksi covid-19.1 Ahli epidemiologi mendeteksi peningkatan kasus positif SARS-CoV-2 berdasarkan sistem pengawasan sentinel nasional, yang mencakup sekitar 5.000 institusi medis di seluruh negeri . Jumlah rata-rata mingguan kasus covid-19 per lokasi sentinel meningkat dari 1,12 pada minggu tanggal 29 Mei menjadi 5,11 pada minggu tanggal 5 Juni 2023.2 Garis XBB diidentifikasi di sebagian besar kasus.34 Sejak XBB pertama kali diidentifikasi di India pada bulan Agustus Tahun 2022, garis keturunan XBB telah menyebar ke seluruh dunia dan menjadi varian paling umum di berbagai belahan dunia.56

Silsilah XBB memiliki keunggulan pertumbuhan yang luar biasa dibandingkan varian omicron lainnya, seperti BA.5 dan BA.2.75. Begitu memasuki populasi, garis keturunan XBB menyebar dan menjadi lebih dominan jauh lebih cepat daripada varian lainnya.7 Garis keturunan XBB adalah salah satu subvarian yang paling mengelak dari kekebalan, menyebabkan peningkatan infeksi ulang.8 Sebuah studi kohort nasional yang melibatkan sekitar 2,5 juta orang dewasa di Singapura mengevaluasi tingkat perlindungan yang diberikan oleh infeksi sebelumnya atau vaksinasi terhadap infeksi ulang dengan XBB (antara 18 Oktober dan 1 November 2022) dan varian omicron lainnya (BA.4 dan BA.5 antara 1 Oktober dan 1 November 2022).9 Di semua kombinasi infeksi alami dan dosis vaksin, perlindungan terhadap infeksi ulang XBB ditemukan lebih rendah dan berkurang lebih cepat daripada varian omicron lainnya. Atas dasar temuan ini, dosis penguat kedua mungkin diperlukan untuk mendapatkan perlindungan yang lebih kuat, terutama untuk orang tua atau orang dengan gangguan kekebalan di lingkungan dengan karakteristik dan situasi yang serupa dengan yang ada di Singapura.

Pengawasan

SARS-CoV-2 mungkin akan tetap ada.10 Pertanyaannya adalah apakah negara memiliki alat dan kapasitas yang diperlukan untuk mendeteksi varian baru dan mengevaluasi tingkat keparahannya sehingga kita dapat bertindak cepat untuk melindungi populasi yang paling rentan. Pengawasan adalah alat penting yang jelas, tetapi apakah itu cukup kuat? Bagaimana situasi kita saat ini, dan kemana tujuan kita?

Surveilans genom memiliki peran penting dalam mendeteksi varian baru, tetapi 32% negara tidak memiliki kapasitas ini pada Januari 2022, meskipun terjadi peningkatan selama pandemi covid-19.11 Untuk mengatasi masalah ini, Organisasi Kesehatan Dunia meluncurkan Surveilans Patogen Internasional Network (IPSN) pada Mei 2023 sebagai bagian dari strategi 10 tahunnya untuk surveilans genomik patogen.1112 Memperluas akses ke surveilans genomik adalah penting, tetapi sama pentingnya untuk memastikan volume pengujian yang cukup besar sehingga sampel virus secara akurat mewakili virus yang beredar dalam populasi.13

Penurunan tingkat pengujian membuat pengawasan kasus menjadi sulit, tetapi pengawasan air limbah dapat membantu memahami sirkulasi SARS-CoV-2 dalam populasi.14 Banyak negara menggunakan pengawasan air limbah untuk mendukung respons kesehatan masyarakat mereka selama pandemi covid-19, termasuk AS, Belanda, Spanyol, Hong Kong, Bangladesh, dan Uruguay.15161718192021 Meskipun program air limbah ini sangat dibutuhkan, masih ada beberapa tantangan. Pendanaan jangka panjang untuk program ini mungkin tidak pasti,22 terutama di wilayah berpenghasilan rendah. Selain itu, sebagian besar surveilans air limbah hanya mencakup populasi perkotaan,23 menyoroti kebutuhan untuk memastikan keterwakilan geografis. Diskusi lebih lanjut diperlukan tentang bagaimana melakukan surveilans air limbah di rangkaian terbatas sumber daya dengan infrastruktur yang tidak memadai dan tren migrasi.2425

Meskipun telah dilaporkan bahwa surveilans air limbah dapat digunakan untuk berbagai patogen,26 temuan ini harus diinterpretasikan dengan hati-hati. Data air limbah bukanlah data tingkat individu dan tidak dapat dikelompokkan berdasarkan kelompok umur, kelompok etnis, atau banyak variabel lainnya, dan tidak segera jelas apa yang dapat dikaitkan secara realistis. Untuk menginterpretasikan data air limbah secara tepat dan bermakna, data tersebut harus divalidasi terhadap data infeksi dan penyakit untuk menetapkan bagaimana perubahan sinyal dalam air limbah dapat dikaitkan dengan sirkulasi patogen.2728

Tautan data sangat penting

Terakhir, keterkaitan data merupakan hal mendasar. Di AS, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dan mitra kesehatan masyarakat telah bekerja dengan rajin untuk meningkatkan ketepatan waktu, keterwakilan, transparansi, dan ketersediaan data surveilans.29 Meskipun kemajuan besar telah dicapai, banyak peluang telah terlewatkan karena tantangan terkait dengan menghubungkan data dari berbagai sumber, seperti pendaftar vaksin, hasil tes, catatan kematian, dan catatan rumah sakit. Menetapkan infrastruktur yang memungkinkan analisis data tertaut sekaligus memastikan privasi dan keamanan akan sangat bermanfaat.

Pengawasan yang konsisten terhadap perwakilan populasi, yang menghubungkan berbagai sumber data, merupakan kunci untuk tindakan kesehatan masyarakat dan kegiatan penelitian. Dukungan konsisten jangka panjang untuk program surveilans akan memungkinkan kami mendeteksi kelainan dengan cepat dan bertindak sesuai dengan itu. Kami membutuhkan komunitas global untuk bersama-sama mewujudkan hal ini dan mengatasi pendekatan pengujian yang berubah dengan cepat dan tantangan pengawasan.

Catatan kaki

• Kepentingan yang bersaing: Saya telah membaca dan memahami kebijakan BMJ tentang pernyataan kepentingan dan tidak memiliki kepentingan yang relevan untuk diumumkan.

• Provenance dan peer review: Ditugaskan; tidak ditinjau oleh rekan eksternal.

Para peneliti di University of Washington telah mengembangkan sebuah aplikasi yang mengubah smartphone biasa menjadi termometer klinis. Mengenali tanda-tanda demam sejak dini dapat memberikan perbedaan dalam memberikan pengobatan dini atau memulai masa isolasi untuk mengurangi kemungkinan penularan penyakit. Ini sangat penting untuk penyakit virus, seperti COVID-19. Namun, banyak orang mungkin tidak memiliki akses langsung ke termometer klinis, jadi cukup mengunduh aplikasi dapat membuatnya dapat diakses orang untuk mengukur suhunya. Aplikasi ini mengandalkan data dari sensor suhu di ponsel yang biasanya memantau suhu baterai. Saat ponsel diletakkan di dahi seseorang, ponsel mulai memanas, dan algoritme pembelajaran mesin kemudian menghitung berapa banyak panas yang diberikan oleh orang yang menyentuhnya, memungkinkan aplikasi untuk memperkirakan suhu inti tubuh mereka.

Demam adalah tanda awal yang umum dari COVID-19 dan banyak penyakit virus lainnya. Namun, menentukan apakah yang Anda alami benar-benar demam memerlukan termometer, yang mungkin tidak dapat diakses oleh banyak orang. Apalagi, persediaan termometer bisa menipis, terutama jika permintaan tiba-tiba melonjak, seperti saat pandemi COVID-19. Mengizinkan orang untuk dengan cepat dan mudah menentukan suhu tubuhnya bisa sangat berguna, baik untuk penggunaan rutin maupun selama pandemi di masa depan. Identifikasi awal demam dapat memungkinkan orang untuk mengisolasi diri lebih awal, membantu mengurangi penyebaran patogen virus.

“Orang-orang datang ke UGD sepanjang waktu mengatakan, ‘Saya rasa saya sedang demam.’ Dan itu sangat berbeda dengan mengatakan ‘Saya demam,’” kata Mastafa Springston, seorang peneliti yang terlibat dalam penelitian tersebut. “Dalam gelombang influenza, misalnya, orang yang lari ke UGD bisa memakan waktu lima hari, atau bahkan terkadang seminggu. Jadi jika orang membagikan hasil demam dengan badan kesehatan masyarakat melalui aplikasi, mirip dengan cara kami mendaftar untuk peringatan paparan COVID, tanda sebelumnya ini dapat membantu kami melakukan intervensi lebih cepat.”

Untuk tujuan ini, para peneliti ini telah menciptakan FeverPhone, sebuah aplikasi ponsel cerdas yang dapat mengubah ponsel cerdas menjadi termometer tanpa perlu membeli dan memasang perangkat keras tambahan apa pun. Sistem ini bergantung pada sensor suhu di dalam telepon pintar yang dimaksudkan untuk memantau suhu baterai. Teknologi tersebut menggunakan data suhu ini untuk menghitung jumlah panas yang diberikan oleh pengguna saat mereka menyentuhkan ponsel ke dahi mereka selama kurang lebih 90 detik dan kemudian memperkirakan suhu inti tubuh mereka.

Dalam pengujian sejauh ini, sistem FeverPhone terbukti memiliki kesalahan rata-rata hanya 0,41 derajat F, menempatkannya di stadion baseball yang sama dengan banyak termometer klinis. “Kami mulai dengan smartphone karena mereka ada di mana-mana dan mudah untuk mendapatkan datanya,” kata Joseph Breda, peneliti lain yang terlibat dalam penelitian ini. “Saya sudah bekerja untuk melihat apakah kita bisa mendapatkan sinyal serupa dengan jam tangan pintar. Yang menyenangkan, karena jam tangan jauh lebih kecil, suhunya akan berubah lebih cepat. Jadi Anda bisa membayangkan pengguna meletakkan Fitbit di dahi mereka dan mengukur dalam 10 detik apakah mereka demam atau tidak.”

Studi dalam Prosiding ACM pada Teknologi Interaktif, Seluler, Dapat Dipakai, dan Di Mana Saja: FeverPhone: Penginderaan Suhu Inti-Tubuh yang Dapat Diakses untuk Pemantauan Demam Menggunakan Smartphone Komoditas

Melalui: Universitas Washington

CT-scan pada bagian sagital menunjukkan pembengkakan mukosa dan obstruksi sinus maksilaris akibat anaspergilloma (Contrast medium enhancement). Kredit: Oncoscience (2023). DOI: 10.18632/oncoscience.576

Perspektif penelitian baru diterbitkan di Oncoscience, berjudul “Berpikir di luar kotak — infeksi atipikal pada sinusitis kronis.”

Peradangan pada sinus paranasal merupakan gambaran klinis yang umum. Prevalensi tahunan sinusitis kronis di Eropa mencapai 10%. Sinusitis dapat dibagi menjadi bentuk akut dan kronis. Secara khusus, bentuk kronis (durasi >12 minggu) seringkali menantang dalam konteks terapi.

Secara umum, semua gangguan ventilasi sinus paranasal (concha bullosa, deviasi septum hidung, dll.) Merupakan faktor risiko untuk perkembangan segala bentuk sinusitis. Selain itu, defisiensi imun atau penyakit sistemik yang relevan dengan sistem imun menjadi predisposisi infeksi dengan patogen atipikal. Kebanyakan sinusitis disebabkan oleh virus, terkadang bakteri dan, dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi jamur. Selain itu, sinusitis dapat dibedakan berdasarkan sinus paranasal yang terkena.

Selain pilihan pengobatan konservatif untuk sinusitis kronis (semprotan hidung glukokortikoid, antibiotik, antimikotik, imunoterapi), prosedur pembedahan (operasi sinus endoskopik fungsional) juga dapat dipertimbangkan. Namun, sinusitis kronis cenderung ke arah tingkat kekambuhan yang tinggi. Oleh karena itu, dalam banyak kasus hanya pengendalian gejala yang dicapai.

Kredit: Jurnal Dampak LLC

Dalam perspektif penelitian mereka baru-baru ini, peneliti Florian Dudde, Kai-Olaf Henkel, dan Filip Barbarewicz dari Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial di Rumah Sakit Angkatan Darat Hamburg membahas pengobatan bentuk sinusitis kronis yang sulit disembuhkan dengan etiologi yang tidak jelas. Para penulis mencatat bahwa kasus-kasus ini memerlukan diagnosis dan perawatan interdisipliner, yang dapat mereka tunjukkan dengan jelas dalam artikel mereka yang baru diterbitkan.

“Infeksi jamur adalah penyebab sinusitis yang jarang. Anamnesis terperinci dan pemeriksaan klinis pasien harus dilakukan, terutama dalam kasus terapi bentuk sinusitis kronis yang refrakter. Penting juga untuk mempertimbangkan penyebab atipikal dan hubungan penyakit (saluran akar pengobatan, aspergilloma) ketika berhadapan dengan sinusitis kronis. Diagnosis dan terapi interdisipliner sangat penting untuk keberhasilan pengobatan entitas langka ini,” kata para peneliti.

Informasi lebih lanjut: Florian Dudde et al, Think out of the box—infeksi atipikal pada sinusitis kronis, Oncoscience (2023). DOI: 10.18632/oncoscience.576

Disediakan oleh Jurnal Dampak LLC

Kutipan: Infeksi atipikal pada sinusitis kronis: Berpikir di luar kotak (2023, 14 Juli) diambil 14 Juli 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-07-atypical-infections-chronic-sinusitis.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.

Sebuah tim yang terdiri dari hampir 100 ilmuwan baru-baru ini memetakan taksonomi tipe sel di korteks kera dan mengungkapkan hubungan antara komposisi tipe sel dan berbagai daerah otak primata dengan menggunakan teknologi pengurutan transkriptom spasial yang dikembangkan sendiri teknologi Stereo-seq dan snRNA-seq, yang menyediakan dasar molekuler dan seluler untuk penyelidikan lebih lanjut ke sirkuit saraf.

Studi ini dipublikasikan di Cell, dan para ilmuwan berasal dari Institute of Neuroscience, Center for Excellence in Brain Science and Intelligence Technology of the Chinese Academy of Sciences, BGI Research, Lingang Laboratory, Shanghai Center for Brain Science and Brain-Inspired Technology, Tencent AI Lab, serta Karolinska Institute dan KTH Royal Institute of Technology di Swedia,

Primata memiliki sejumlah besar neuron yang membentuk sirkuit saraf yang kompleks dan rumit yang mendukung kognisi dan perilaku tingkat lanjut. Gangguan pada sel dan sirkuit ini dapat menyebabkan berbagai gangguan otak. Memahami komposisi dan distribusi spasial sel-sel di otak, serta hubungan di antara mereka, adalah pertanyaan mendasar dalam ilmu saraf, sebanding dengan tabel periodik dalam kimia, peta dunia dalam penemuan geografis, atau urutan basa DNA yang ditemukan oleh manusia. pengurutan genom.

Dibandingkan dengan spesies lain, primata, termasuk kera sebagai model hewan yang paling dekat dengan manusia, memiliki kemampuan kognitif dan sosial yang lebih tinggi, serta korteks yang lebih besar dan jenis sel yang lebih banyak. Misalnya, otak kera, dengan lebih dari enam miliar sel, dapat diklasifikasikan ke dalam ratusan jenis sel berdasarkan fitur molekuler, morfologis, atau fisiologisnya, dan distribusi spasialnya mencakup ratusan wilayah otak yang berbeda. Menguraikan komposisi dan pola distribusi spasial subtipe sel di korteks sangat penting untuk memahami prinsip organisasi otak primata.

Dalam studi ini, para ilmuwan menggunakan metode transkriptom spasial bidang pandang besar yang baru dikembangkan yang disebut Stereo-seq, dan metode yang dikembangkan secara independen untuk menyiapkan irisan tipis otak kera berskala sentimeter untuk percobaan. Dengan menggabungkan analisis transkriptom sel tunggal skala besar, mereka memperoleh atlas sel tunggal tiga dimensi yang komprehensif dari seluruh korteks kera pemakan kepiting, memberikan panduan untuk analisis sistematis spesifisitas distribusi tipe sel dan spesifisitas regional dalam korteks, serta fitur molekuler.

Selain itu, para ilmuwan menemukan bahwa neuron glutamatergik, neuron GABAergik, dan sel non-saraf menunjukkan spesifisitas kortikal dan regional yang berbeda dalam distribusinya di seluruh korteks serebral. Menariknya, ada korelasi yang signifikan antara komposisi tipe sel dan organisasi hirarkis wilayah otak dalam sistem visual dan somatosensori. Daerah otak pada tingkat hierarki yang sama cenderung memiliki komposisi tipe sel yang serupa, mengungkapkan hubungan antara komposisi sel dan struktur daerah otak.

Selain itu, melalui perbandingan lintas spesies dengan data sel tunggal yang tersedia untuk umum dari otak manusia dan tikus, para ilmuwan mengidentifikasi sel-sel neuron glutamatergik khusus untuk primata, yang sebagian besar terletak di lapisan 4 dan gen yang sangat terekspresi yang terkait dengan penyakit manusia, termasuk FOXP2, DCC, dan EPHA3.

Studi ini menghasilkan dataset komprehensif transkriptomik sel tunggal dan spasial untuk seluruh korteks serebral kera, menyediakan sumber data penting untuk penelitian di masa mendatang. Data sekarang tersedia untuk umum di https://macaque.digital-brain.cn/spatial-omics.

Ke depan, tim akan terus fokus pada mekanisme dan target perkembangan penyakit otak, sel otak dan evolusi struktural, serta mekanisme seluler dan molekuler fungsi otak.

Sumber:

Markas Besar Akademi Ilmu Pengetahuan China

Referensi jurnal:

Chen, A., dkk. (2023). Transkriptom spasial sel tunggal mengungkapkan organisasi tipe sel di korteks kera Sel. doi.org/10.1016/j.cell.2023.06.009.

Hadapi saja: Anak-anak adalah magnet mikroba. Mereka juga suka berbagi. Manusia kecil ini tidak memasuki dunia mengetahui bahwa menyemprotkan bersin ke wajah Anda atau menyeka hidung meler mereka dan kemudian memasukkan tangan kecil mereka yang kotor ke dalam mulut mereka adalah “Tidak-tidak” yang besar. Tapi mereka bisa belajar dari Anda. “Anak-anak mencerminkan perilaku yang mereka lihat dari orang dewasa dalam hidup mereka,” kata Amy Edwards, MD, pakar penyakit menular anak di University Hospitals Rainbow Babies & Children’s Hospital di Cleveland, OH.

Itu berarti terserah Anda untuk membantu anak-anak belajar bahwa meskipun berbagi itu peduli, tidak ada yang menginginkan kuman mereka. Anda tidak hanya dapat mengajarkan perilaku hidup bersih yang baik, Anda juga berpotensi mengurangi jumlah pilek dan kemungkinan penyakit lain yang dapat menjangkiti anak-anak Anda. Dan itu bahkan bisa menyenangkan.

Sabun dan Air Adalah Teman Anda

Sebagian besar anak terkena flu enam hingga delapan kali setahun, bahkan lebih jika mereka berada di tempat ramai seperti tempat penitipan anak. Salah satu garis pertahanan pertama adalah mencuci tangan, taktik pencegahan yang sering kita dengar sejak wabah COVID-19. Mencuci tangan selama sekitar 20 detik dapat membantu.

Hanya ada lima langkah untuk mencuci tangan: basah, berbusa, gosok, bilas, dan keringkan. “Penting bagi anak-anak untuk belajar mencuci tangan setelah pergi ke kamar mandi, menyentuh permukaan yang berpotensi kuman, sebelum dan sesudah makan, bermain dengan hewan peliharaan atau bermain di luar, dan setelah batuk atau bersin,” kata Renee Slade, MD, seorang dokter anak di Rush University Medical Center di Chicago.

Karena anak-anak suka membuat kekacauan, berbusa seharusnya tidak menjadi masalah, dan untuk mencapai tanda 20 detik itu, nyanyikan “Selamat Ulang Tahun” dua kali atau mainkan permainan berhitung. Karena anak-anak mencerminkan orang dewasa dalam kehidupan mereka, teladan Anda mencuci tangan bisa sangat membantu dalam mengajarkan kebersihan yang benar kepada anak Anda.

Di dalam Trik Siku

Saat Anda bersin atau batuk dan tidak menutupi wajah, Anda menyebarkan kuman ke teman yang tidak menaruh curiga dan dapat meninggalkan kuman tersebut di permukaan terdekat. Jadi belajar menutupi batuk dan bersin dengan bagian dalam siku bisa sangat membantu. “Bagian dalam siku sangat bagus karena tidak hanya membantu menghentikan penyebaran kuman, tetapi juga merupakan tempat yang jarang Anda sentuh,” kata Slade.

Sekali lagi, cara terbaik untuk mengajarkan trik ini adalah dengan melakukannya sendiri. Tapi Anda juga bisa mengubahnya menjadi permainan atau bahkan tarian yang disebut dab. Letakkan satu tangan lurus di udara dan tekuk siku lainnya ke wajah Anda. Anak Anda akan menertawakan Anda – atau bersama Anda – sambil mempelajari etika batuk dan bersin yang baik.

Jangan biarkan anak-anak Anda menyeka hidung meler mereka di bagian dalam siku mereka. Sebaliknya, ajari mereka semua tentang tisu. Atau ramah lingkungan dengan sapu tangan. “Saya menyimpan laci khusus berisi saputangan dan anak-anak saya tahu untuk mengambilnya saat mereka bersin atau batuk, dan menurut mereka itu menyenangkan,” kata Edwards.

Mungkin Anda beruntung dan anak Anda lebih suka sayuran berdaun hijau daripada tater tots yang disiram saus peternakan. Jika tidak, Anda tidak sendirian. Padahal nutrisi yang baik penting dalam membangun sistem imun anak untuk melawan kuman. “Sederhananya, pola makan seimbang yang baik akan memberikan semua nutrisi yang diperlukan untuk membantu membangun sistem kekebalan anak sehingga mereka dapat melawan flu,” kata Slade. Dan jika mereka sehat, makan tater tot sesekali tidak ada salahnya.

Obat Terbaik Ada di Piring Anda

Peningkat kekebalan yang seimbang berarti mengonsumsi makanan bernutrisi tinggi, seperti beta karoten, dari wortel dan tomat, dan vitamin C, dari buah jeruk dan beri. Protein dari susu, telur, daging tanpa lemak, ikan, dan kacang-kacangan juga sangat penting. Jangan lupakan vitamin D yang terdapat pada ikan dan telur, atau susu yang diperkaya. Dan yogurt bisa menjadi suguhan yang bagus karena menyediakan bakteri usus yang juga baik untuk kekebalan tubuh.

Agar anak Anda makan sehat, variasi bisa menjadi bumbu kehidupan. “Makanan apa yang disukai seorang anak dimulai pada usia yang sangat muda, jadi penting untuk memaparkan anak Anda pada berbagai makanan sehat karena semakin banyak mereka mencicipi, semakin mereka dapat menikmatinya,” kata Edwards. Seiring bertambahnya usia anak-anak Anda, jadikan hal itu menyenangkan dengan membiarkan mereka memilih apa yang mereka sukai dari makanan baik untuk Anda yang Anda tawarkan. Memberi anak sedikit pendapat tentang hal itu jauh lebih menyenangkan daripada memotong sayuran dan buah-buahan menjadi bentuk binatang.

Sedikit Kotoran Baik untuk Anda

Bermain di luar baik untuk Anda dan anak-anak Anda. Tentu, mereka mungkin menjadi sedikit kotor, tetapi sistem kekebalan mereka mendapat dorongan besar dari semua olahraga itu dan bahkan mungkin dari kotoran. “Saya benar-benar mendorong anak-anak saya untuk bermain di luar ruangan dan menjadi kotor serta menjelajah karena itu membantu membangun sistem kekebalan mereka,” kata Edwards.

Menurut “hipotesis kebersihan”, lingkungan kita yang sangat bersih tidak menawarkan cukup paparan kuman yang dapat “mengajari” sistem kekebalan untuk belajar melawan organisme menular.

Semua aktivitas luar ruangan itu juga dapat meningkatkan tidur malam yang nyenyak. Dan itu penting untuk kesehatan kekebalan anak. “Jika orang dewasa atau anak-anak tidak cukup tidur, bahan kimia tertentu yang membantu melawan infeksi berkurang,” kata Edwards. Dan itu berarti anak Anda mungkin lebih rentan terkena hidung tersumbat itu.

Terkadang Sebaiknya Tidak Berbagi

Anda ingin anak-anak Anda berbagi. Tetapi jelaskan kepada mereka bahwa berbagi hal-hal seperti makanan atau minuman, peralatan makan, dan sedotan adalah hal yang baik. Itu bisa menyebarkan kuman yang membuat mereka dan temannya sakit.

Pilek Adalah Fakta Kehidupan

Bisakah semua saran yang menyenangkan dan bagus ini membuat anak Anda benar-benar bebas dari flu? “Sama sekali tidak,” kata Edwards. Intinya adalah untuk mencoba dan mengurangi jumlah infeksi, karena menghilangkannya sepenuhnya hampir tidak mungkin.

Strategi yang masuk akal seperti mencuci tangan, menutupi mulut dan hidung, makan dan tidur nyenyak, dan membuat anak Anda divaksinasi flu dapat sangat membantu menjaga sistem kekebalan muda itu tetap prima untuk berperang. “Saya tidak ingin anak-anak hidup dalam gelembung; Saya ingin mereka menjadi anak-anak dan bersenang-senang,” tambah Edwards.